2022.09.03

知識專欄

惱人的過敏性鼻炎｜林岱樓醫師

今天下午的門診來了一位約三十多歲的年輕女性，主要是多年來有長期鼻塞和流鼻水的問題。經過詳細問診之後，我們幫她安排了內視鏡檢查，發現除了有輕微的鼻中膈彎曲之外，雙側鼻內的鼻甲都非常的肥厚而且呈現有蒼白水腫的狀態，並伴隨大量的清澈鼻水。如圖示，圖中為右側鼻內照片。 像這位患者，應該是長時間有嚴重鼻過敏的狀況，雖然患者多半或慢慢習慣鼻塞和打噴嚏的困擾，但往往會帶來生活品質的下降，更甚者會促發鼻竇炎或是嗅覺下降的情形。 一般來說，慢性鼻過敏還是建議要好好控制，雖然這個疾病很難完全根治，但是只要在適合的治療和準備之下，一樣可以獲得良好控制及減少疾病帶來的困擾。 藥物治療方面，可以在急性發作期，給予短期的口服藥物達到快速控制症狀，然後加上外用類固醇或是抗組織胺鼻噴劑作為比較長期性的控制。 平常的預防上，可以選擇補充益生菌及魚油，也可以有規律的洗鼻習慣，更重要的是維持環境空氣的乾淨及乾燥，盡可能減少過敏原在居家的空間中。對於小朋友而言，則需要避免吃一些冰冷或是甜食。無論大人小孩，都可以考慮去檢測自己的過敏原種類，這可以讓自己更了解應該避開那些東西，進一步減少過敏的發生。 *以上為個人經驗分享，照片均由當事人本人同意授權使用* *貼心小提醒：任何醫療治療皆有其優點與侷限性，案例與說明僅供評估參考，實際還須與醫師當面諮詢* 全煜耳鼻喉科 林岱樓醫師